Надежды на создание вакцины против ВИЧ стали ближе еще на один шаг. Полученные в Таиланде результаты крупнейших в истории испытаний вакцины продемонстрировали скромную, но обнадеживающую способность вакцины предотвращать заражение ВИЧ в 31% случаев.
Это оправдывает усилия тысяч ученых и добровольцев, которые надеялись на возможность создания безопасной и высокоэффективной вакцины против ВИЧ. Эта новость появилась в то время, когда движение за обеспечение всеобщего доступа к профилактике и лечению при ВИЧ набирает силу. Сегодня более 4 миллионов человек, живущих с ВИЧ, получают антиретровирусное лечение, и все меньше детей рождаются с ВИЧ-инфекцией. Учитывая то, что доступ к лечению имеют менее половины людей, которые в нем нуждаются, и что каждый день заражается больше людей по сравнению с числом тех, кто начинает лечение, мы отдаем в заклад наше будущее. Но это также выставляет напоказ огромнейшую социальную несправедливость – между привилегированными и обездоленными – и это тот разрыв, который мы можем преодолеть. Приемлемая вакцина пока еще не готова, но давайте уже сегодня готовиться к завтрашнему дню. Давайте учиться на уроках, извлеченных из противодействия СПИДу на сегодняшний день. Главная задача – обеспечить доступ и доступность. Антиретровирусное лечение существует с 1996 года, но реальный доступ к лечению появился только тогда, кода общественность оказала давление на мировых лидеров и были снижены цены на лекарства. Сегодня активисты, работающие в сфере СПИДа, снова прилагают усилия для снижения цен, на этот раз – на антиретровирусные препараты второго ряда. Нельзя считать приемлемым то, что 98% беременных женщин в развитых странах имеют доступ к профилактике ВИЧ для предупреждения передачи вируса своим детям, в то время как в развивающихся странах такая возможность есть лишь у немногим более 33% женщин. Эта новость совпала по времени с заседанием Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций, которая проходит на этой неделе. В ходе заседания Генеральный секретарь напомнил нам о «нашей приверженности к справедливости», а я обратился к многочисленным главам государств, которые привержены достижению справедливости, с просьбой поставить вопросы справедливости в противодействии СПИДу во главу угла. Мы не должны позволить, чтобы высокая стоимость затрудняла людям доступ к вакцине. Вторая наша задача заключается в создании условий для массового охвата эффективной вакциной. Женщины и девушки все так же не имеют возможности принимать независимые решения о своем здоровье и образовании. Многие мужчины и женщины не проходят тестирование на ВИЧ из-за страха перед стигмой и дискриминацией. Люди, не имеющие права голоса – работники секс-бизнеса и их клиенты, потребители инъекционных наркотиков и мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами – зачастую не охвачены медицинскими и социальными программами. Мы обращаемся к гражданскому обществу с просьбой продолжать работу по разрушению барьеров, мешающих доступу к вакцине. Третья задача – создать такие системы здравоохранения, которые будут способны проводить вакцинацию. Сегодня работа клиник направлена на иммунизацию новорожденных и детей младшего возраста. Основную пользу вакцина против СПИДа, вероятно, принесет сегодняшней молодежи и тем, кто подвергается повышенному риску заражения ВИЧ. Неспособность охватить вакцинацией подростков будет означать очередное поражение в попытках сломать хребет эпидемии. В нашей работе по предупреждению новых ВИЧ-инфекций нет места самоуспокоенности. Миру необходима мощная кампания по профилактике ВИЧ, основанная на доказанной информации и соблюдении прав человека. Настало время положить конец дискриминации, плохим законам и вредным социальным нормам, которые способствуют передаче ВИЧ. В ближайшие недели, когда ученые и мировые лидеры будут анализировать возможные последствия результатов таиландского исследования, они должны помнить об этих задачах. До появления «готовой к применению» вакцины могут пройти годы, а может даже и десятилетия, но когда она, наконец, появится, ее необходимо финансировать, как общественное благо, доступное для всех. Иначе как мы можем надеяться на то, что эпидемии будет положен конец? Мишель Сидибе Исполнительный директор Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС)