Нещодавня робота, опублікована в журналі Frontiers in Psychiatry, виявила цікаві гендерні відмінності у проявах РДУГ та рівнях імпульсивності у пацієнтів, які страждають на алкогольну (AUD) та поєднану алкогольну та кокаїнову залежність (ACUD).
Навіщо вивчати вплив РДУГ на залежність?
РДУГ давно асоціюється з підвищеною схильністю до ризикованої поведінки, що робить людей з цим діагнозом більш вразливими перед залежностями. Однак, досі вплив РДУГ на різні види залежностей і його зв’язок з імпульсивністю вивчені недостатньо, особливо з урахуванням гендерних відмінностей. Жінки та чоловіки можуть по-різному реагувати на залежність і демонструвати різні механізми поведінки в умовах підвищеної імпульсивності. Це дослідження націлене на те, щоб виявити ці відмінності і зрозуміти, які чинники відіграють ключову роль у формуванні залежностей у людей зі РДУГ.
Як проводилося дослідження?
У дослідженні взяли участь 204 пацієнти, які проходили лікування від алкогольної або поєднаної алкогольної та кокаїнової залежності. Серед них було 153 чоловіки і 51 жінка. Для оцінки РДУГ, рівня імпульсивності та інших психологічних характеристик були використані такі наукові методики:
Шкала самооцінки для дорослих зі РДУГ (Adult ADHD Self-Report Scale, ASRS);
Шкала імпульсивності Барратта (Barratt Impulsiveness Scale, BIS-11);
Особистісний опитувальник Цукермана-Кульмана (Zuckerman-Kuhlman Personality Questionnaire, ZKPQ);
Візуальна аналогова шкала (Visual Analog Scale, VAS);
Інвентар депресії Бека (Beck Depression Inventory, BDI);
Шкала тривожності Спілбергера (State-Trait Anxiety Inventory, STAI).
Ці інструменти дали змогу дослідникам глибоко проаналізувати особистісні особливості учасників, їхній рівень тривожності, депресії та схильність до імпульсивної поведінки.
Основні результати дослідження
1. Поширеність РДУГ серед пацієнтів із залежністю
Один із ключових висновків дослідження – висока поширеність РДУГ серед залежних пацієнтів. Загалом 24,6% учасників продемонстрували позитивний результат за шкалою ASRS, що вказує на наявність РДУГ. У групі AUD цей показник становив 21,9%, тоді як серед пацієнтів із поєднаною залежністю (ACUD) він був вищим – 32,2%.
2. Відмінності в імпульсивності між групами
Пацієнти, які мають поєднану залежність (ACUD), демонстрували значно вищі рівні імпульсивності порівняно з тими, хто страждав лише на алкогольну залежність (AUD). Це підтверджує гіпотезу про те, що поєднана залежність посилює імпульсивні риси особистості.
3. Гендерні відмінності у впливі РДУГ на імпульсивність
Цікавою особливістю виявився різний вплив РДУГ на чоловіків і жінок. У жінок РДУГ справляв значний вплив на імпульсивність – понад 37% випадків були пов’язані з високим рівнем імпульсивності. У чоловіків же цей вплив був менш вираженим.
Крім того, у жінок спостерігався сильний зв’язок між імпульсивністю і такими особистісними рисами, як товариськість і активність. У той час як у чоловіків імпульсивність більше корелювала з таким фактором, як непереносимість самотності.
4. Вплив РДУГ на тривожність і депресію
Серед пацієнтів зі РДУГ спостерігалися підвищені рівні тривожності та депресії незалежно від статі. Однак, жінки зі РДУГ і залежністю демонстрували вищий рівень тривожності, ніж чоловіки.
Що означають ці висновки?
Дослідження підкреслює необхідність індивідуального підходу в лікуванні залежностей з урахуванням статі пацієнта. Особливо це важливо для жінок, у яких РДУГ має більш виражений вплив на рівень імпульсивності та схильність до залежності. Це означає, що традиційні підходи до терапії залежностей, розроблені в основному на підставі даних про чоловіків, можуть бути не настільки ефективні для жінок.
Крім того, отримані результати вказують на необхідність комплексної діагностики РДУГ у людей із залежністю. Якщо у пацієнта з алкогольною або наркотичною залежністю виявлено ознаки РДУГ, важливо включити спеціалізовані методи лікування, спрямовані не тільки на контроль залежності, а й на роботу з імпульсивністю і проблемами уваги.
https://www.frontiersin.org/journals/psychiatry/articles/10.3389/fpsyt.2025.1446970/full